胃潰瘍談?wù)?胃潰瘍應(yīng)做哪些檢查
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- 2012/3/20 來源:醫(yī)網(wǎng)病友論壇
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醫(yī)網(wǎng)摘要:什么是潰瘍病呢?潰瘍病是一種常見的慢性全身性疾病,分為胃潰瘍和十二指腸潰瘍,又叫做消化性潰瘍。它之所以稱之為消化性潰瘍,是因?yàn)榧韧J(rèn)為胃潰瘍和十二指腸潰瘍是由于胃酸和胃蛋白酶對(duì)粘膜自身消化所形成的,那么,胃潰瘍應(yīng)做哪些檢查?下面就由廣州腸胃醫(yī)院來給大家介紹胃潰瘍的檢查方法: 1。胃液分析和胃酸測定:胃液分析與胃酸測定對(duì)于胃十二指腸潰瘍的診斷和治療方式的選擇都有幫助?;A(chǔ)胃酸分泌量(b...
什么是潰瘍病呢?潰瘍病是一種常見的慢性全身性疾病,分為胃潰瘍和十二指腸小知識(shí):腸炎,乃至引發(fā)全身性真菌病。 3、中毒性肝炎:重型腹瀉可能呈現(xiàn)黃疸,常見于養(yǎng)分不良及重癥敗血癥病兒,預(yù)后不良,故中毒性肝炎是腹瀉的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。 4、其他:如急性腎功能衰竭、滿盈性血管內(nèi)凝血、感染性休克、中毒性腦病等,如措置不當(dāng)還可產(chǎn)生急性心力弱竭、高血鉀、中毒性腸麻痹、腸出血、腸套疊等,偶可見腸穿孔和腹膜炎。保舉閱讀》》》》小兒腹瀉的照顧護(hù)士是以,廣州腸胃病院提示廣年夜家長,不要失蹤以輕心,必然要及時(shí)醫(yī)治,避免呈現(xiàn)其他的病情,影響嬰幼兒的正常發(fā)展發(fā)育。 分享到: QQ空間 新浪微博 潰瘍,又叫做消化性潰瘍。它之所以稱之為消化性潰瘍,是因?yàn)榧韧J(rèn)為胃潰瘍和十二指腸潰瘍是由于胃酸和胃蛋白酶對(duì)粘膜自身消化所形成的,那么,胃潰瘍應(yīng)做哪些檢查?下面就由廣州腸胃醫(yī)院來給大家介紹胃潰瘍的檢查方法:
1。胃液分析和胃酸測定:胃液分析與胃酸測定對(duì)于胃十二指腸潰瘍的診斷和治療方式的選擇都有幫助?;A(chǔ)胃酸分泌量(basal acid output,BAO)>5mmol/h可能為十二指腸潰瘍,BAO>7。5mmol/h則應(yīng)手術(shù)治療。BAO>20mmol/h最大酸分泌量(MAO)>60mmol/h,或BAO/MAO>0。6者可能為胃泌素瘤,應(yīng)進(jìn)一步行胃泌素測定。
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還有醫(yī)院按胃酸分型選擇迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍,具體方法是:當(dāng)BAO<15mmol/h,五肽胃泌素刺激胃酸最大分泌量(PMAO)<40mmol/h及胰島素低血糖刺激胃最大分泌量(IMAO)大于或等于PMAO,同時(shí)不伴幽門梗阻則行高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍;當(dāng)BAO>15mmol/h,PMAO>40mmol/h,PMAO>IMAO,同時(shí),伴幽門梗阻則行選擇性迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù)。術(shù)后隨訪表明根據(jù)胃酸分泌類型選擇迷切手術(shù)方式,可以明顯降低潰瘍復(fù)發(fā)率,提高治療效果。
胃潰瘍
2。血清胃泌素及血清鈣測定:血清胃泌素的測定可以幫助排除或診斷胃泌素瘤,血清胃泌素>20pg/ml則考慮有胃泌素瘤可能;當(dāng)胃泌素>100pg/ml,則可以肯定為胃泌素瘤。甲旁亢患者易并發(fā)消化性潰瘍,因此,血清鈣的測定亦有一定的幫助。
3。大便隱血試驗(yàn):合并出血的胃潰瘍可為陽性,但大便隱血試驗(yàn)如持續(xù)為陽性則應(yīng)考慮胃惡性病變。
4。與胃潰瘍合并出血的相關(guān)檢查:包括血紅蛋白、紅細(xì)胞比容、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、出血和凝血時(shí)間。
5。希林試驗(yàn):在廣泛萎縮性胃炎小知識(shí):胃炎在臨床上比較常見,造成膽汁反流性胃炎的身分有良多。相信年夜家都想更多的體味膽汁反流性胃炎的一些知識(shí)。下面讓我們跟從病院的一路來體味膽汁反流性胃炎是怎么釀成的。 膽汁反流性胃炎的病因 第一,幽門敗壞。因?yàn)橛拈T敗壞,膽汁反流性胃炎是十二指腸內(nèi)的膽汁和其他腸液異化,經(jīng)由過程幽門,反向流到胃里,刺激胃粘膜產(chǎn)生的炎癥,產(chǎn)生病變后,就構(gòu)成了膽汁反流性胃炎。 第二,手術(shù)后遺癥。一些做過胃切除和胃空腸吻合手術(shù)的病人、幽門功能變態(tài)和慢性膽道疾病的患者,膽汁能直接流回胃里,也容易造成膽汁反流性胃炎。 膽汁反流性胃炎的傳統(tǒng)醫(yī)治 1、 西藥醫(yī)治:嗎丁啉、莫沙必等胃動(dòng)力藥能增添腸道爬動(dòng),按捺膽汁反流;硫糖鋁等胃黏膜呵護(hù)劑能與胃粘膜黏蛋白連絡(luò),構(gòu)成呵護(hù)膜,呵護(hù)胃黏膜,此外,還有一些藥物能在胃內(nèi)構(gòu)成覆蓋,呵護(hù)胃黏膜,削減反流的膽汁,從而起到醫(yī)治膽汁反流性胃炎...患者作測定維生素B12的希林試驗(yàn)(Schilling test)。
6。幽門螺桿菌檢查:此檢查雖不是潰瘍病的診斷依據(jù),但因其與潰瘍病的復(fù)發(fā)有密切關(guān)系,故在治療上有重要意義。凡此菌陽性者,應(yīng)選用有效的藥物將其根除。檢查方法有:
①胃鏡加活檢:準(zhǔn)確性和靈敏性都比較好,確診率高。電子纖維胃鏡可準(zhǔn)確了解胃潰瘍的大小、部位、有無出血、穿透、活動(dòng)期還是靜止期,根據(jù)潰瘍的病理形態(tài)可以大致了解是良惡性,加上病理活檢更可以清楚知道是良性還是惡性。同時(shí)胃鏡還可結(jié)合幽門螺桿菌的檢測,了解有無幽門螺桿菌的感染。胃鏡可以進(jìn)行某些治療,如:鏡下局部止血。
②鋇餐檢查簡便易行,痛苦少??梢愿鶕?jù)胃的大體形態(tài)了解胃的蠕動(dòng)及是否革袋胃,同時(shí)根據(jù)龕影和黏膜的改變可以鑒別良性或惡性。良性潰瘍龕影多位于胃壁以外,周圍黏膜放射狀集中。鋇餐也可了解十二指腸及幽門有變形、狹窄、梗阻。但鋇餐有一定的假陰性。
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③CT檢查:不作為本病的首選和常規(guī)檢查,但在潰瘍性疾病的診斷和鑒別診斷上仍有一定的意義。胃潰瘍的CT表現(xiàn)是潰瘍、胃壁水腫和瘢痕性改變的綜合。
廣州腸胃醫(yī)院溫馨提示:以上就是關(guān)于“胃潰瘍應(yīng)做哪些檢查”的詳細(xì)介紹,廣州腸胃醫(yī)院楊教授提醒患者,由于胃潰瘍和十二指腸潰瘍的病因和臨床癥狀有許多相似之處,醫(yī)生有時(shí)難以區(qū)分是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍,所以患者一定要選擇??茖I(yè)的醫(yī)院進(jìn)行就診。
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