胃潰瘍談?wù)?胃潰瘍應(yīng)做哪些檢查
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- 2012/3/20 來源:醫(yī)網(wǎng)病友論壇
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醫(yī)網(wǎng)摘要:什么是潰瘍病呢?潰瘍病是一種常見的慢性全身性疾病,分為胃潰瘍和十二指腸潰瘍,又叫做消化性潰瘍。它之所以稱之為消化性潰瘍,是因為既往認為胃潰瘍和十二指腸潰瘍是由于胃酸和胃蛋白酶對粘膜自身消化所形成的,那么,胃潰瘍應(yīng)做哪些檢查?下面就由廣州腸胃醫(yī)院來給大家介紹胃潰瘍的檢查方法: 1。胃液分析和胃酸測定:胃液分析與胃酸測定對于胃十二指腸潰瘍的診斷和治療方式的選擇都有幫助?;A(chǔ)胃酸分泌量(b...
什么是潰瘍病呢?潰瘍病是一種常見的慢性全身性疾病,分為胃潰瘍和十二指腸小知識:腸炎,乃至引發(fā)全身性真菌病。 3、中毒性肝炎:重型腹瀉可能呈現(xiàn)黃疸,常見于養(yǎng)分不良及重癥敗血癥病兒,預(yù)后不良,故中毒性肝炎是腹瀉的嚴重并發(fā)癥之一。 4、其他:如急性腎功能衰竭、滿盈性血管內(nèi)凝血、感染性休克、中毒性腦病等,如措置不當(dāng)還可產(chǎn)生急性心力弱竭、高血鉀、中毒性腸麻痹、腸出血、腸套疊等,偶可見腸穿孔和腹膜炎。保舉閱讀》》》》小兒腹瀉的照顧護士是以,廣州腸胃病院提示廣年夜家長,不要失蹤以輕心,必然要及時醫(yī)治,避免呈現(xiàn)其他的病情,影響嬰幼兒的正常發(fā)展發(fā)育。 分享到: QQ空間 新浪微博 潰瘍,又叫做消化性潰瘍。它之所以稱之為消化性潰瘍,是因為既往認為胃潰瘍和十二指腸潰瘍是由于胃酸和胃蛋白酶對粘膜自身消化所形成的,那么,胃潰瘍應(yīng)做哪些檢查?下面就由廣州腸胃醫(yī)院來給大家介紹胃潰瘍的檢查方法:
1。胃液分析和胃酸測定:胃液分析與胃酸測定對于胃十二指腸潰瘍的診斷和治療方式的選擇都有幫助?;A(chǔ)胃酸分泌量(basal acid output,BAO)>5mmol/h可能為十二指腸潰瘍,BAO>7。5mmol/h則應(yīng)手術(shù)治療。BAO>20mmol/h最大酸分泌量(MAO)>60mmol/h,或BAO/MAO>0。6者可能為胃泌素瘤,應(yīng)進一步行胃泌素測定。
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還有醫(yī)院按胃酸分型選擇迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍,具體方法是:當(dāng)BAO<15mmol/h,五肽胃泌素刺激胃酸最大分泌量(PMAO)<40mmol/h及胰島素低血糖刺激胃最大分泌量(IMAO)大于或等于PMAO,同時不伴幽門梗阻則行高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍;當(dāng)BAO>15mmol/h,PMAO>40mmol/h,PMAO>IMAO,同時,伴幽門梗阻則行選擇性迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù)。術(shù)后隨訪表明根據(jù)胃酸分泌類型選擇迷切手術(shù)方式,可以明顯降低潰瘍復(fù)發(fā)率,提高治療效果。
胃潰瘍
2。血清胃泌素及血清鈣測定:血清胃泌素的測定可以幫助排除或診斷胃泌素瘤,血清胃泌素>20pg/ml則考慮有胃泌素瘤可能;當(dāng)胃泌素>100pg/ml,則可以肯定為胃泌素瘤。甲旁亢患者易并發(fā)消化性潰瘍,因此,血清鈣的測定亦有一定的幫助。
3。大便隱血試驗:合并出血的胃潰瘍可為陽性,但大便隱血試驗如持續(xù)為陽性則應(yīng)考慮胃惡性病變。
4。與胃潰瘍合并出血的相關(guān)檢查:包括血紅蛋白、紅細胞比容、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)、出血和凝血時間。
5。希林試驗:在廣泛萎縮性胃炎小知識:胃炎在臨床上比較常見,造成膽汁反流性胃炎的身分有良多。相信年夜家都想更多的體味膽汁反流性胃炎的一些知識。下面讓我們跟從病院的一路來體味膽汁反流性胃炎是怎么釀成的。 膽汁反流性胃炎的病因 第一,幽門敗壞。因為幽門敗壞,膽汁反流性胃炎是十二指腸內(nèi)的膽汁和其他腸液異化,經(jīng)由過程幽門,反向流到胃里,刺激胃粘膜產(chǎn)生的炎癥,產(chǎn)生病變后,就構(gòu)成了膽汁反流性胃炎。 第二,手術(shù)后遺癥。一些做過胃切除和胃空腸吻合手術(shù)的病人、幽門功能變態(tài)和慢性膽道疾病的患者,膽汁能直接流回胃里,也容易造成膽汁反流性胃炎。 膽汁反流性胃炎的傳統(tǒng)醫(yī)治 1、 西藥醫(yī)治:嗎丁啉、莫沙必等胃動力藥能增添腸道爬動,按捺膽汁反流;硫糖鋁等胃黏膜呵護劑能與胃粘膜黏蛋白連絡(luò),構(gòu)成呵護膜,呵護胃黏膜,此外,還有一些藥物能在胃內(nèi)構(gòu)成覆蓋,呵護胃黏膜,削減反流的膽汁,從而起到醫(yī)治膽汁反流性胃炎...患者作測定維生素B12的希林試驗(Schilling test)。
6。幽門螺桿菌檢查:此檢查雖不是潰瘍病的診斷依據(jù),但因其與潰瘍病的復(fù)發(fā)有密切關(guān)系,故在治療上有重要意義。凡此菌陽性者,應(yīng)選用有效的藥物將其根除。檢查方法有:
①胃鏡加活檢:準確性和靈敏性都比較好,確診率高。電子纖維胃鏡可準確了解胃潰瘍的大小、部位、有無出血、穿透、活動期還是靜止期,根據(jù)潰瘍的病理形態(tài)可以大致了解是良惡性,加上病理活檢更可以清楚知道是良性還是惡性。同時胃鏡還可結(jié)合幽門螺桿菌的檢測,了解有無幽門螺桿菌的感染。胃鏡可以進行某些治療,如:鏡下局部止血。
②鋇餐檢查簡便易行,痛苦少。可以根據(jù)胃的大體形態(tài)了解胃的蠕動及是否革袋胃,同時根據(jù)龕影和黏膜的改變可以鑒別良性或惡性。良性潰瘍龕影多位于胃壁以外,周圍黏膜放射狀集中。鋇餐也可了解十二指腸及幽門有變形、狹窄、梗阻。但鋇餐有一定的假陰性。
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③CT檢查:不作為本病的首選和常規(guī)檢查,但在潰瘍性疾病的診斷和鑒別診斷上仍有一定的意義。胃潰瘍的CT表現(xiàn)是潰瘍、胃壁水腫和瘢痕性改變的綜合。
廣州腸胃醫(yī)院溫馨提示:以上就是關(guān)于“胃潰瘍應(yīng)做哪些檢查”的詳細介紹,廣州腸胃醫(yī)院楊教授提醒患者,由于胃潰瘍和十二指腸潰瘍的病因和臨床癥狀有許多相似之處,醫(yī)生有時難以區(qū)分是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍,所以患者一定要選擇??茖I(yè)的醫(yī)院進行就診。
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