耳聾治療 治療中耳炎醫(yī)院解析：中耳炎偏方不能信，得了中.. 耳炎;而以透明樣變性、鈣化為主甚至出現(xiàn)骨...耳炎：鼓室硬化和粘連性中耳炎都是中耳炎遷...分析，實例等參考請瀏覽相關頁面。

治療中耳小知識：耳炎的啟事是甚么與成人比擬，寶寶的咽鼓管位置呈程度狀，且較寬、直、短，故寶寶患上呼吸道感染時，鼻咽部的細菌或病毒容易經(jīng)由過程咽鼓管侵及中耳，引發(fā)急性化膿性中耳炎。小兒急性化膿性中耳炎病發(fā)率高的啟事①易得急性沾染病，如麻疹、猩紅熱、百日咳和肺炎等，首要表示在上呼吸道發(fā)炎；②小兒咽鼓管較成人相對短而直，比較程度，分泌物易于經(jīng)此管道進入鼓室；③小兒多仰臥吮乳，出格是人工喂乳時，嘔吐物和多余的乳汁甚易流入鼓室；④小兒多患增殖體肥年夜和管周淋湊趣炎，易梗阻咽鼓管口，故障引流而致發(fā)炎；⑤小兒處于萌牙期，常常食欲不振，局部腫脹，局部腫脹，抵當力減弱，易于感染其他疾??；⑥先天性唇裂、腭裂致腭咽功能不良，易引發(fā)咽鼓管感染，而鼓室內(nèi)粘膜下胚性組織多，抗感染力弱。增殖體、鼻息肉等手術，因為出血和填塞物太久，亦易引發(fā)鼓室感染。小兒急性化膿性中耳炎的癥狀小兒患急性化膿性中耳...炎醫(yī)院解析：中耳炎偏方不能信，得了中耳炎怎么治療才能徹底好

中耳炎偏方或不可靠

偏方治大病歷來為人們所稱道，但大部分患者通過“道聽途說”獲悉一些特效藥，在未經(jīng)過專業(yè)鑒定的基礎上隨意施治。如有些中耳炎患者把某些中藥磨成末或把蜈蚣、蝎子等類的動物的尸體燒成灰或磨成粉，然后吹進耳朵里，據(jù)說有消炎、止膿的作用。

中耳炎偏方或不可靠

有的人專愛用偏方治病，用了一個又一個，病不但沒有治好，反而更加重了。對于我國民間流傳的偏方，應科學地分析，嚴格篩選。所有的偏方都有一定的適應癥，對癥選用當然有療效，但是若不加分析辨癥，隨意亂選，則易出意外。

中耳炎的原因有以下幾種：

分泌性中耳炎的原因（一）

(1)咽鼓管咽口受壓阻塞，如腺樣體肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部腫瘤或淋巴組織增生，鼻咽部填塞物時間過長等，均可直接堵塞咽鼓管咽口，影響咽鼓管咽口的開放。這是引起分泌性中耳炎的主要原因。

分泌性中耳炎的原因（二）

(2)頭頸部放射治療后因鼻咽部及咽鼓管粘膜腫脹，以及局部靜脈及淋巴回流障礙，致使管腔狹窄，亦可導致分泌性中耳炎，這也是引起分泌性中耳炎的一個原因。

分泌性中耳炎的原因（三）

(3)支配小兒咽鼓管開閉的肌肉如腭帆張肌收縮無力，影響了咽鼓管的開放功能;加之小兒咽鼓管的軟骨彈性差，當鼓室處于負壓時，咽鼓管軟骨段的管壁易發(fā)生塌陷。此為小兒分泌性中耳炎發(fā)病率高的解剖生理學基礎之一。

分泌性中耳炎的原因（四）

(4)分泌性中耳炎常繼發(fā)于上呼吸道感染，故可認為本病可能與細菌或病毒感染有關。

分泌性中耳炎的原因（五）

(5)變態(tài)反應可引起咽鼓管粘膜的水腫，導致咽鼓管阻塞，造成中耳負壓，引起滲出或分泌機能亢進。

分泌性中耳炎的原因（六）

(6)急性中耳炎時抗生素使用不當，如劑量不足，療程不夠，或細菌對藥物有抗藥性等，使炎癥遷延不愈。此外，單純依賴抗生素而忽視了鼓膜切開亦為產(chǎn)生分泌性中耳炎的原因。

中耳炎鑒別診斷

[1]鼓室硬化和粘連性中耳炎都是中耳炎遷延過久，導致的永久性、非活動性的不可逆性病變。其中以機化粘連為主者，稱為粘連性中耳炎;而以透明樣變性、鈣化為主甚至出現(xiàn)骨化者，稱為鼓室硬化。

中耳炎：是引起鼓室硬化最常見的病因。表現(xiàn)為鼓膜增厚，內(nèi)陷。鼓室和/或乳突竇及乳突氣房內(nèi)充填軟組織密度影，乳突氣房含氣減少或消失，鼓室及乳突內(nèi)可以出現(xiàn)積液征象，聽小骨破壞甚至消失，少部分患者可有乳突及鼓室壁的骨質破壞。但不會出現(xiàn)鈣化。

粘連性中耳炎：鼓室硬化和粘連性中耳炎都是中耳炎遷延過久，導致的永久性、非活動性的不可逆性病變。其中以機化粘連為主者，稱為粘連性中耳炎;而以透明樣變性、鈣化為主甚至出現(xiàn)骨化者，稱為鼓室硬化。兩者的臨床癥狀和表現(xiàn)及病史極為相似。鼓室硬化斑塊出現(xiàn)鈣化或骨化后，在hrct上可明確的診斷，而在出現(xiàn)鈣化或骨化之前，在hrct上很難區(qū)分，均表現(xiàn)為鼓膜正?；蛟龊?、內(nèi)陷 。鼓室內(nèi)出現(xiàn)軟組織密度影和骨壁、聽骨鏈相連。鑒別方法主要通過病理或手術證實。

分泌性中耳炎(secretory otitis media)是以鼓室積液及聽力下降為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病,中耳積液可為漿液性漏出液或滲出液，亦可為粘液。本病命名尚不統(tǒng)一,有稱為滲出性中耳炎、卡他性中耳炎、漿液性中耳炎,漿液-粘液性中耳炎、非化膿性中耳炎。中耳積涂粘稠呈膠狀者,稱膠耳(glue ear)。

中耳炎的危害

慢化膿中耳炎引起頭痛發(fā)病機制是怎樣：

慢化膿中耳炎可以引起頭痛但不是疾病本身而是其顱內(nèi)并發(fā)癥根據(jù)慢化膿中耳炎病理改變可以分成單純型、骨瘍型和膽脂瘤型三型而能引起顱內(nèi)并發(fā)癥主要是膽脂瘤型中耳炎些合并癥中可產(chǎn)生頭痛有耳源硬膜外膿腫、耳源腦膜炎和耳源腦膿腫等

慢化膿中耳炎長期反復發(fā)作可引起煩內(nèi)并發(fā)癥常見途徑有：其膽脂瘤病變直接破壞中耳骨質感染侵顱內(nèi)其二硬腦膜與穎骨間血管聯(lián)系密切特別是顱后窩乙狀竇附近感染經(jīng)血液循環(huán)侵入顱內(nèi)其三中耳感染經(jīng)缺損迷路骨壁、圓窩和卯圓窩進入迷路后再侵顱內(nèi)

感染顱后侵犯腦膜各層、硬腦膜竇、腦實質或腦脊液循環(huán)系統(tǒng)感染過程中由腦膜受到炎癥刺激和顱內(nèi)壓升高而出現(xiàn)高熱、持續(xù)頭痛頭痛陣發(fā)加重并波及全頭根據(jù)引起并發(fā)癥不同臨床癥狀也不盡相同

中耳炎的治療方案

清除中耳積液，改善中耳通氣引流及病因治療為本病的治療原則。

1．清除中耳積液，改善中耳通氣引流

（1）鼓膜穿刺抽液：成人用局麻。以針尖斜面較短的7號針頭，在無菌操作下從鼓膜前下方刺入鼓室，抽吸積液。必要時可重復穿刺，亦可于抽液后注入糖皮質激素類藥物。

（2）鼓膜切開術：液體較粘稠，鼓膜穿刺不能吸盡;小兒不，局麻下無法作鼓膜穿刺時，應作鼓膜切開術。手術可于局麻（小兒須全麻）下進行。用鼓膜切開術。用鼓膜切開刀在鼓膜前下象限作放射狀或弧形切口，注意勿傷及鼓室內(nèi)壁粘膜，鼓膜切開后應將鼓室內(nèi)液體全部吸盡。

（3）鼓室置管術：病情遷延不愈，或反復發(fā)作;膠耳;頭部放療后，估計咽鼓管功能短期內(nèi)難以恢復正常者，發(fā)起人應作鼓室置管術，以改善通氣引流，促使咽鼓管恢復功能。通氣管留置時間一般為6-8周，最長可達半年至1年。咽鼓管功能恢復后取出通氣管，部分病人可自行將通氣管排出于外耳道內(nèi)。

（4）保持鼻腔及咽鼓管通暢：可用1%麻黃堿液或與二丙酸倍氯米松氣霧劑交替滴（噴）鼻，每日3-4次。

（5）咽鼓管吹張：可采用earpopper咽鼓管吹張器、捏鼻鼓氣法、波氏球法或導管法。尚可經(jīng)導管向咽鼓管咽口吹入潑尼松龍，隔日1次，每次每側1ml，共3-6次。

2．積極治療鼻咽或鼻腔疾病如腺樣體切除術，鼻中隔小知識：鼻中隔偏曲等，這需求耳鼻喉科大夫進行鼻腔內(nèi)的查抄。有時辰也會伴有鼻息肉...矯正術，下鼻甲手術，鼻息肉摘除術等。扁桃體特別肥大，且與分泌性中耳炎復發(fā)有關者，應作扁桃體摘除術。

3．抗生素或其他合成抗菌藥急性期可用如頭孢拉定0.5g,4次/d;氧氟沙星0.1-0.2g,3-4次/d.小兒可用氨芐西林mg/kg.d，給以：或羥氨芐西林口服，0.15g,3次/d，第3代頭孢菌素頭孢美特酯0.25g-0.5g/次，2次/d，小兒10mg/kg,2次/d.對流感嗜血桿菌，肺炎鏈球菌等致病菌抗菌作用較強，可用于對其他抗菌藥物不敏感者。

4．糖皮質激素類藥物地塞米松或潑尼松等口服，作短期治療。

中耳炎的自療注意事項

（1）積極治療鼻咽部疾病，以免病菌進入中耳，引發(fā)炎癥。

（2）不能強力擤鼻和隨便沖洗鼻腔，不能同時壓閉兩只鼻孔，應交叉單側擤鼻涕。

（3）挖取底部耳垢，應十分小心，宜先濕潤后才挖，避免損壞鼓膜。

（4）游泳上岸后，側頭單腳跳動，讓耳內(nèi)的水流出，最好用棉簽吸干水份。

（5）急性期注意休息，保持鼻腔通暢。

（6）患中耳炎者不宜游泳。

（7）加強體育鍛煉，增加休質，減少感冒。

（8）忌食辛、辣刺激食品，如姜、胡椒、酒、羊肉、辣椒等。

（9）不要服熱性補藥，如人參、肉桂、附子、鹿茸、牛鞭、大補膏之類。

（10）多食有清熱消炎作用的新鮮蔬菜，如芹菜、絲瓜、茄子、薺菜、蓬蒿、黃瓜、苦瓜等。

（11）小蟲進入耳道，勿急躁、硬捉，可滴入食油泡死小蟲后捉取。