知識(shí)鼻出血 鼻出血不能小看
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- 2012/8/12 來(lái)源:醫(yī)網(wǎng)病友論壇
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醫(yī)網(wǎng)摘要:鼻出血案例一王先生患鼻咽癌接受放射治療近10年,但仍多次復(fù)發(fā)。一天,突然有大量鮮血從口鼻涌出,總量超過(guò)2000毫升,當(dāng)即休克。立即被送到醫(yī)院搶救。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)血是來(lái)自鼻咽部動(dòng)脈,通過(guò)外科手術(shù)處理,出血停止,未再發(fā)生出血。搶救中共輸血3800毫升。點(diǎn)擊免費(fèi)咨詢(xún),與在線(xiàn)醫(yī)生直接交流鼻出血案例二53歲的薛女士因大量鼻出血發(fā)生休克,經(jīng)搶救后轉(zhuǎn)來(lái)我院。大約過(guò)去一周左右時(shí)間,鼻腔又出血800...
鼻出血小知識(shí):出血少,愈后不容易復(fù)發(fā)。 (4)無(wú)最低春秋要求:兒童可采取液氮冷凍手藝進(jìn)行醫(yī)治過(guò)敏性鼻炎,長(zhǎng)處是無(wú)創(chuàng)傷、耐受性更好。...案例一
王先生患鼻咽癌小知識(shí):鼻咽癌等嚴(yán)重的后果。那么,若是過(guò)敏性鼻炎頻頻發(fā)作有多是哪些啟事引發(fā)的呢?我們來(lái)聽(tīng)聽(tīng)病院大夫?yàn)槲覀冏龅慕榻B。
“激活免疫療法“秒殺”過(guò)敏性鼻炎”
過(guò)敏性鼻炎頻頻發(fā)作啟事:
1、環(huán)境等外源性身分的刺激
跟著社會(huì)的日趨生長(zhǎng),空氣凈化的減輕,化學(xué)過(guò)敏源的增多,細(xì)菌病毒變異,氣候的好轉(zhuǎn)等身分,使感冒多發(fā)且遷延難愈,從而使鼻炎的病發(fā)率逐年上升,越發(fā)難治。
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2、患者的持久醫(yī)治產(chǎn)生了耐藥性
過(guò)敏性鼻炎是一種較為難治的疾病,在傳統(tǒng)上它的醫(yī)治歷程是比較冗長(zhǎng)的。醫(yī)治過(guò)敏性鼻炎首要利用消炎、抗菌和抗過(guò)敏類(lèi)的藥物。這些藥物只能在必然程度上改變鼻腔通氣狀況,鼻炎癥狀也只是因?yàn)樗幬锏膯⑹屡R時(shí)性磨滅,而抵消弭炎癥沒(méi)有太年夜作用,一旦停用,就會(huì)再次發(fā)作。
3、良多患者本身的身體素質(zhì)和抵當(dāng)力較差
若是患者本身的抵當(dāng)力和身體...接受放射治療近10年,但仍多次復(fù)發(fā)。一天,突然有大量鮮血從口鼻涌出,總量超過(guò)2000毫升,當(dāng)即休克。立即被送到醫(yī)院搶救。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)血是來(lái)自鼻咽部動(dòng)脈,通過(guò)外科手術(shù)處理,出血停止,未再發(fā)生出血。搶救中共輸血3800毫升。
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鼻出血案例二
53歲的薛女士因大量鼻出血發(fā)生休克,經(jīng)搶救后轉(zhuǎn)來(lái)我院。大約過(guò)去一周左右時(shí)間,鼻腔又出血800毫升,鮮血噴出數(shù)尺之遠(yuǎn),血壓下降。經(jīng)腦血管造影顯示,原來(lái)是左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇段有一個(gè)動(dòng)脈瘤,立即轉(zhuǎn)神經(jīng)外科手術(shù),術(shù)后未再出血,無(wú)后遺癥。
鼻出血案例三
建筑工人戴師傅數(shù)月前從5米高處跌下,頭部著地,一度昏迷,伴右側(cè)少量鼻衄。后來(lái)又發(fā)生大量鼻出血10余次,總量達(dá)1000~2000毫升,因貧血嚴(yán)重,收住院檢查治療。經(jīng)頸動(dòng)脈造影證實(shí),是右頸內(nèi)動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤作祟,經(jīng)過(guò)手術(shù)治療,出血完全停止。
從上面幾個(gè)實(shí)例可以看出,這種鼻出血病人可在很短的時(shí)間內(nèi)出血上千毫升,且來(lái)勢(shì)兇猛,病情險(xiǎn)惡,如果放松警惕,必然導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
根源何在
這種“致命性”的鼻出血。是鼻出血中最為兇險(xiǎn)的一種,其出血的根源都是由頸內(nèi)動(dòng)脈破裂所引起,但引起“破裂”的原因各有不同。一般來(lái)說(shuō),造成頸內(nèi)動(dòng)脈“破裂”的常見(jiàn)原因有以下幾種:①頭部外傷。多因車(chē)禍或從高處跌下,引起顱骨骨折,損傷了動(dòng)脈壁而形成假性動(dòng)脈瘤,瘤體逐漸長(zhǎng)大,在一定誘因下如用力屏氣、感冒、發(fā)燒等,可發(fā)生出血。戴師傅就屬于這種情況。②先天或后天因素。如腦動(dòng)脈粥樣硬化,造成動(dòng)脈壁薄弱,局部膨大形成動(dòng)脈瘤。③放射損傷。如反復(fù)多次接受顱底區(qū)的放射治療,損傷了動(dòng)脈組織,造成頸內(nèi)動(dòng)脈管壁軟化、壞死,多見(jiàn)于晚期鼻咽癌多次放射治療的患者。
端倪初顯前面已提及的頸內(nèi)動(dòng)脈壁軟化、壞死,或已形成動(dòng)脈瘤,就好比是頭顱里埋著一顆炸彈,隨時(shí)可能引爆致命。但這種鼻出血的發(fā)病前后,會(huì)出現(xiàn)一些先兆癥狀,仿佛是點(diǎn)燃導(dǎo)火線(xiàn)發(fā)出的“哇嗤”聲,如果能“聞聲”尋源,在引爆前及時(shí)掐斷導(dǎo)火線(xiàn),則一場(chǎng)性命攸關(guān)的大禍就可能避免。反之,如果壓根兒沒(méi)想到該病的危險(xiǎn)性。當(dāng)端倪初顯時(shí)還稀里糊涂、坐失良機(jī),甚至錯(cuò)誤地去進(jìn)行活組織檢查的話(huà),結(jié)果等于是促使“炸彈”提前爆發(fā),以致措手不及,枉送性命。相關(guān)推薦:鼻子出血是怎么回事,求助
“美國(guó)杰西低溫等離子”阻止鼻出血顯成效”
那么,在眾多的鼻出血病人中,有哪些線(xiàn)索可以揭示我們必須警惕這種致命性的鼻出血呢?
①病史。如前所述,發(fā)病前有頭部外傷史,或頭頸部大劑量接受放射治療史的鼻出血病人,要多加注意。②伴發(fā)癥狀。因?yàn)?,在海綿竇內(nèi)的動(dòng)脈瘤與一些腦神經(jīng)鄰近,所以,在鼻出血發(fā)作前后,常會(huì)出現(xiàn)患側(cè)偏頭痛、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹等腦神經(jīng)刺激或壓迫的癥狀,對(duì)這些癥狀決不能掉以輕心。③出血特點(diǎn)。大部分為動(dòng)脈性出血,故出血顏色鮮紅,而且來(lái)勢(shì)兇猛。出血量極大,往往從口鼻同時(shí)噴涌而出,且出血部位不易確定,用常規(guī)填塞方法難以止住,在短時(shí)期內(nèi)病人即可發(fā)生休克。
若要對(duì)兇險(xiǎn)鼻出血做進(jìn)一步確診,就必須做頸動(dòng)脈造影。它不僅有助于了解動(dòng)脈瘤是否存在,還能顯示兩側(cè)大腦血管之間的交通聯(lián)系是否良好,這一點(diǎn)對(duì)估計(jì)當(dāng)動(dòng)脈結(jié)扎止血后,是否會(huì)因腦缺血而產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥很重要。應(yīng)該爭(zhēng)取在經(jīng)鼻部填塞后出血暫止或緩解,到下一次大出血發(fā)生的這個(gè)短暫間歇內(nèi),盡快地做好此項(xiàng)檢查。診斷一旦明確,就可有的放矢地采取治療方案。
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