鼻出血 問答導讀　

反復鼻出血，病例分析，治療方法參考請瀏覽相關頁面，　　患者發(fā)問： 惡竇炎怎么治？ ●患者性別：女 ●患者春秋：45 ●詳細病情及咨詢目的：一直以來的鼻竇炎！夜半總睡不好覺！流鼻涕！最近頭痛的厲害！聽力也有點影響！求教大夫怎么治？最佳的辦法是什么？能治愈嗎？ 大夫答復，只能參考： 建議：到中醫(yī)咽喉科用中藥舒風散寒，宣通鼻竅外敷，聯(lián)合中藥活血化淤，軟堅散結，排膿通竅等中藥粉劑直接作用到鼻腔，既不手術，效果很好，無毒副作用。 大夫答復，只能參考： 慢性鼻竇炎，多為黏液膿性分泌物，雙側或者單側，充斥了各種白細胞和化膿性細菌，每次擤鼻涕時老是簧簧稠稠的，因為拈度非常高，常擤得耳朵脹痛，乃至鼻出血，還不能夠徹底排出，伴有鼻塞、頭昏、記憶力低沉等。緊張的會引起精力萎靡、注意力不集中、呼吸困難而引起高血壓、腦堵塞和突發(fā)心臟病等，老年人中比較常見。 鼻炎是很難根治的，用藥只是其時把病情壓住了，之后該犯的時候還得犯,建議用物理的療法來醫(yī)治.鼻炎不能根治，容易反復產(chǎn)生發(fā)火,日常鼻腔的養(yǎng)護就很重要，平時多熬煉身體,加強體質(zhì),防止感冒，減少鼻炎產(chǎn)生發(fā)火的概率。建議實驗用鹽水洗鼻的辦法，這個辦法沒有副作用，對單純性鼻炎效果不錯，貴在對立，特別適合孩子和妊婦使用。選擇正確的洗鼻東西（比較好一點的是定植壓力噴霧洗鼻器，操作簡略安全，不毀傷鼻纖毛和鼻黏膜，不會鏹水，如潔必康）鹽水的濃度，溫度，操作辦法掌握好了，可以有效解除炎癥，緩解癥狀 ，......

　　鼻出血。、注意變亂、糊口情況的氛圍清凈，防止接觸塵土及化學氣體特別是無害氣體。、用溫開水或者生理鹽水洗濯鼻腔，清除結痂，再以棉簽蘸生蜂蜜、耳鼻喉科病院表現(xiàn)：美國杰西低溫等離子溶解醫(yī)治體系的作用原理是使電極和組織間形成等離子薄層，層中離子被電場加快，并將能量通報給組織，在低溫下（）打開細胞間分子聯(lián)合鍵，使靶組織中的細胞剖析為碳水化合物和氧化物造成組織凝集性壞死，稱為低溫等離子溶解術。壞死細胞脫落，...

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患者提問：

反復鼻出血

●患者性別：男
●患者年齡：31
●詳細病情及咨詢目的：從小至今鼻子經(jīng)常出血,父母說可能是由于北方地區(qū)睡熱炕的原因,05年1月1日突發(fā)右側鼻出血,由于出血量大,醫(yī)院進行了前后鼻腔堵塞才將血止住,醫(yī)院結論定為高血壓引起的鼻出血,血壓當時為130  90  ,吃依那普利半年后 血壓正常;   06年4月4日又突發(fā)鼻出血,經(jīng)醫(yī)院鼻窺鏡檢查為鼻后端修裂區(qū)出血,又流了不少血,經(jīng)堵塞后住院8天出院,在醫(yī)院期間,血液檢查均為正常,血壓110   80 ;鼻竇CT檢查為鼻中隔偏曲,右鼻鉀肥大,未有其他異常!現(xiàn)在心理壓力特別大,疑為是腦出血的前兆,就想知道發(fā)病的原因,醫(yī)院的解釋說只能出血就堵,沒有別的辦法,所以特苦惱,請有關給予詳細的解答,必有重謝!!{關鍵想知道病的起因及如何根治復

第一次問題補充：

非常感謝各位的答解,我的目的就是想知道出血是什么引起的?怎么樣處理才不會再復發(fā)?

第二次問題補充：

在這里,我先謝謝各位了!大家的回答我看了,覺得都非常有道理,我也感覺是好象我的肺熱引起的,這幾天出院后,我的頭一直陣痛,而且有點暈,咽趕,嗓子眼總有痰,一咳就有非?熳塹奶狄?有點發(fā)黑,請問是什么原因?  如何能改善頭暈及頭痛的癥狀?  謝謝大家了!讓大家費心了!!

醫(yī)生回答，只能參考：

鼻乃肺之上竅，肺火涌盛，血熱妄行導致鼻出血。 【方名】清火止衄湯 【出處】《四川中醫(yī)》。 【分類】肝、肺、胃之火上炎。 【組成】炒黃芩10克，山梔10克，丹皮10克，生地12克，赤芍10克，側柏葉10克，白茅根30克，水牛角（先煎）30克，炒牛膝6克，生甘草6克。 【功用】清火涼血止血。 【主治】鼻衄〔鼻出血〕 【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

醫(yī)生回答，只能參考：

你好.鼻衄既鼻出血,可以由多種疾病引起,但多數(shù)為鼻部本身所致.鼻出血以一側鼻腔出血多見,大多數(shù)出血點在鼻中隔的出血區(qū)域.如是偶爾出血可能跟上火,溫度干燥等有關系.可不看做病態(tài).

醫(yī)生回答，只能參考：

是陰虛。是肺脾陰虛。建議找水平高的中醫(yī)看。對證處方治療。

醫(yī)生回答，只能參考：

建議做一個鼻道內(nèi)窺鏡檢查，看是不是有異常血管。 請您放心，鼻出血不是腦出血的前兆，兩者沒有任何關聯(lián)。

怎樣治療反復鼻出血患者提問： 鼻子壞了 昨天打籃球和別人撞了,鼻子受傷了. 檢查結果如下. 鼻骨中下段見骨折線及小骨片輕微分離,且骨片向前隆起,鼻部軟組織腫脹. 鼻骨中下段粉碎性骨折. 我該怎么辦,昨天撞的,今天還沒有做手術,不知道該到哪個科.不知道華西醫(yī)院在這方面怎么樣.明天去做手術會不會太遲了.   醫(yī)生回答，只能參考： 你好！腫脹不明顯的話，到當?shù)囟呛砜茝臀弧? 醫(yī)生回答，只能參考： 醫(yī)生回答，只能參考： 你這是典型的鼻骨骨折,盡量在兩周內(nèi)手術,以免鼻骨畸形愈合.這是耳鼻喉比較小的手術,把鼻骨復位器放入鼻腔挑起骨折鼻骨.不用切開的.華西應該室沒問題的.

醫(yī)生回答，只能參考：

出血肯定是血管破裂引起的。做鼻道內(nèi)窺鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)異常的血管并進行相應的處理呀。

醫(yī)生回答，只能參考：

首先是你要對你的情況引起重視，不要你自己感覺，是要先到醫(yī)院檢查確診，

醫(yī)生回答，只能參考：

ccs9900，你好！首先祝你早日恢復健康！我來給你介紹幾則成功治愈“鼻流血”的秘方： 1）將藕根洗凈曬干,然后熬湯,每天飲用,喝五、六天后即可見效。 2）用頭發(fā)燒成灰2克，白開水適量沖服(并可用少許頭發(fā)灰吹入鼻孔)，一日二次，連用5天可愈，并不會再發(fā)。 3）左鼻流血向右耳內(nèi)吹一口氣，右鼻流血向左耳內(nèi)吹一口氣，可立止。 4）鼻流血時,立即用細繩或橡皮筋把中指指根捆住，便可止血。左鼻孔流血捆右中指根，右鼻孔流血捆左中指根，兩鼻孔同時流血將兩中指根都捆住。 5）鼻流血時,用藥棉蘸醋塞入鼻孔,即可止血。 6）患者坐于椅上,頭部后仰,雙腳浸泡在一盆熱水中,可止鼻血。 7）鼻流血不止時,取大蒜適量,去皮搗成泥,敷在腳心上,用紗布包扎好,可以止鼻血。 8）鼻流血時,取適量韭菜搗爛,做成小丸塞入流血鼻孔,可立即止血。 以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時點擊“采納為答案”。

醫(yī)生回答，只能參考：

鼻出血中醫(yī)即鼻衄，鼻衄實證多見于肺經(jīng)風熱，胃熱熾盛，肝火上逆，心火亢盛等，虛癥則多數(shù)肝腎陰虛或脾不統(tǒng)血。 1.肺經(jīng)風熱 主證：鼻中出血，點滴而下，色鮮紅，量不甚多，鼻腔干燥，灼熱感。多伴有鼻塞涕黃，咳嗽痰少，口干身熱，舌質(zhì)紅，苔薄白而干，脈數(shù)或浮數(shù) 治法：疏風清熱，涼血止血 方藥：桑菊飲加減 組成：桑葉7.5克，菊花3克，杏仁6克，連翹5克，薄荷2.5克，桔梗6克，甘草2.5克，葦根6克 2.胃熱熾盛 主證：鼻中出血，量多，色鮮紅或深紅，鼻粘膜色深紅而干。多伴有口渴引飲，口臭，或齒齦紅腫，糜爛出血，大便秘結，小便短赤，舌質(zhì)紅，苔黃厚而干，脈洪數(shù)或滑數(shù) 治法：清胃瀉火，涼血止血 方藥：涼膈散加減 組成：川大黃，樸硝，甘草各9克，山梔子仁，薄荷，黃芩各5克，連翹18克 3.肝火上逆 主證：鼻衄暴發(fā)，量多，血色深紅，鼻粘膜色深紅，常伴有頭痛頭暈，耳鳴，口苦咽干，胸脅苦滿，面紅目赤，煩躁易怒，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù) 治法：清肝瀉火，涼血止血 方藥：龍膽瀉肝湯加減 組成：龍膽草6克，黃芩9克，梔子9克，澤瀉9克，木通6克，當歸3克，生地黃6克，柴胡6克，生甘草6克，車前子6克 4.心火亢盛 主證：鼻血外涌，血色鮮紅，鼻粘膜紅赤，伴有面赤，心煩失眠，身熱口渴，口舌生瘡，大便秘結，小變黃赤，舌尖紅，苔黃，脈數(shù)，甚則神昏譫語，舌質(zhì)紅絳，少苔，脈細數(shù)， 治法：清心瀉火，涼血止血 方藥：瀉心湯加減 5.肝腎陰虛 主證：鼻衄色紅，量不多，時作時止，鼻粘膜色淡紅而干嫩，伴口干少津，頭暈眼花，耳鳴，五心煩熱，健忘失眠，腰膝酸軟，或顴紅盜汗，舌紅少苔，脈細數(shù) 治法：滋補肝腎，養(yǎng)血止血 方藥：知柏地黃湯加減 組成：熟地黃24克，山萸肉，干山藥各12克，澤瀉，牡丹皮，茯苓各9克，知母黃柏各6克， 6.脾不統(tǒng)血 主證：鼻衄常發(fā)，滲滲而出，色淡紅，量或多或少，鼻粘膜色淡，全身癥見面色無華，少氣懶言，神疲倦怠，食少便溏，蛇淡苔白，脈緩弱 治法：健脾益氣，攝血止血 方藥：歸脾湯加減 組成：白術9克，茯神9克，黃芩12克，龍眼肉12克，酸棗仁12克，人參6克，木香6克，甘草3克，當歸9克，遠志6克

醫(yī)生回答，只能參考：

臨床表現(xiàn) 1.兩側鼻塞，頭痛，鼻梁處有壓迫感。2.中隔兩側有圓形隆起，粘膜顏色暗紅或正常，表面光滑觸之柔軟，穿刺可抽得血液。 診斷依據(jù) 1.有鼻外傷及中隔手術史。2.Ｘ線攝鼻骨相或鼻竇相有鼻骨骨折或中隔脫位改變。3.有以上癥狀和體征。 治療原則 1.小血腫應早穿刺抽出積血。2.大血腫，局麻下從血腫最低處做“Ｌ”形切口清除積血及血塊。3.中隔手術后并發(fā)的血腫，從原切口進入取出血塊及積血，繼用凡士林紗條行雙側鼻腔填塞（２４小時后取出）。4.適當應用止血劑。5.全身應用抗生素預防感染。 用藥原則 一般血腫保守治療或手術切開放血或抽血時，均應選用抗菌素預防感染。疑有繼續(xù)出血時可選用止血劑治療。

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